Новости

 

ПОД ПРИЦЕЛОМ УЛЬТРАЗВУКА
Журнал "Здоровье", N 5 (530), 1999 г.

Без малого за пол века ультразвук помог врачам сохранить тысячи материнских и детских жизней. Честь и хвала ему за это! Но в последнее время врачи усомнились в абсолютной безопасности УЗИ для здоровья будущего ребенка. До выяснения всех обстоятельств специалисты не советуют мама проходить исследование ультразвуком без серьезных на то оснований в первые три месяца после зачатия и больше 2 раз в течение беременности.

ФАКТЫ - УПРЯМАЯ ВЕЩЬ

Эра ультразвуковой диагностики началась в 1955 году, когда шотландскому акушеру-гинекологу Яну Дональду пришла в голову сумасшедшая идея обследовать пациентку с миомой матки... дефектоскопом, который используют для обнаружения трещин и пустот в металле. Вскоре доктор Дональд научился определять с помощью прибора размеры и характер опухолей, а также выяснил, что все они отражают ультразвук по-разному. И тогда его осенило: почему бы не обследовать новым методом не только женщин, у которых подозревают онкологическое заболевание, но и беременных?

Весть о необыкновенном способе диагностики облетела весь мир и вызвала у специалистов прилив энтузиазма. Они принялись конструировать приборы для УЗИ и внедрять их в медицинскую практику. Но международных стандартов для такого оборудования еще не существовало. Нет их и сейчас. Сотрудники "Британского журнала акушерства и гинекологии" выяснили, что аппараты для обследования беременных сильно различаются по мощности ультразвука. Медицинскую общественность взбудоражил такой вопрос: "Если приборы самой низкой мощности дают приемлемый диагностический результат, чем можно оправдать использование тех, чье излучение в 5000 раз выше?"

Самый тихий и сверхмощный ультразвук для нас одинаково бесшумен: человеческое ухо не улавливает колебания столь высокой частоты. Но бесшумный - не значит безопасный. Известно, что у кошек ультразвук вызывает сильное беспокойство. Они вообще намного чувствительнее человека к неблагоприятным воздействиям.

Консультант ВОЗ Марсден Вагнер сделал сенсационное заявление. По его мнению, в течение почти 50 лет рентгеновские лучи без ограничения применялись во время беременности в тех же целях, в каких сегодня используют ультразвук. Процедура считалась абсолютно безопасной, поскольку врачи не отмечали никакого немедленного повреждающего эффекта. Но потом была установлена связь между "просвечиванием" плода и онкологическими заболеваниями у детей. История может повториться, но с иными последствиями. Какими именно? Норвежские ученые не исключают, что отклонения в состоянии нервной системы детей 8-9 лет могут быть связаны с ультразвуковым воздействием на них еще до появления на свет.

Английский журнал "Ланцет", опубликовал на своих страницах такое вот резюме: "До сих пор во всем мире не проведено ни одного достаточно грамотного и широкомасштабного исследования, которое установило бы наличие или отсутствие отклонений в росте и развитии детей, подвергшихся ультразвуковому сканированию в материнской утробе. Такие данные могут быть вообще никогда не получены, поскольку специалисты в них незаинтересованы".

Фирмы, производящие оборудование для УЗИ, напротив, имеют во всей этой истории вполне определенный интерес. На Западе нынче модно делать ультразвуковое "фото" еще не родившегося ребенка для семейного альбома и даже снимать целые фильмы о его внутриутробной жизни для видеоархива. Реклама УЗИ строится по схеме: "познакомьтесь с новым членом вашей семьи" и "начните ваш альбом уже сейчас". Дорогое удовольствие для будущих родителей и выгодный бизнес для тех, кто этим занимается!

Рассмотрев все обстоятельства дела, эксперты ВОЗ были ошарашены: почему УЗИ беременных получило широкое распространение в медицине без тщательного изучения? Они пришли к выводу, что ультразвук эффективен при некоторых осложнениях беременности, однако его рутинное назначение всем будущим мамам неоправданно.

Факты собрала Наталья КОРШУНОВА

МЕЛОДИЯ ДЛЯ УНЫЛОГО ГОЛОСА
Мнение академика РАМН, доктора биологических наук П.П. ГАРЯЕВА:

- Прошло уже 3 года, а я до сих пор испытываю шок, вспоминая об одном эксперименте. В то время мы изучали сложные звуки, издаваемые молекулами ДНК. Из этих несущих генетическую информацию молекул сначала готовят особые концентрированные препараты - так называемые гели, а затем облучают лазером, который "считывает" сведения о многих свойствах ДНК, в том числе и об ее акустических (звуковых) полях.

Генетическая "музыка" сложна и разнообразна, и что самое удивительное - в ней четко прослеживаются определенные ритмы, повторяющиеся через равные промежутки времени с точностью метронома. Преобразованные компьютером в графическую картинку, они являют собой завораживающее зрелище! Вы можете следить за ними часами, месяцами, годами - "оркестр" будет исполнять различные вариации на знакомую тему. Играет он не для собственного удовольствия, а на благо организма: ритм, заданный ДНК, лежит в основе всех биологических связей, составляя нечто вроде "каркаса" жизни, а его нарушение влечет за собой многие болезни.

А что если воздействовать на ДНК ультразвуком? Подготовил образец, заморозил, затем в течение 10 секунд "обработал" дозой, примерно соответствующей УЗИ. А дальше... В первые 5 минут в генетическом "эфире" царил звуковой хаос, после чего все звуки слились в однуединственную унылую ноту, которая тянулась до конца рабочего дня. Эта "музыка" производила тяжелое впечатление. Неужели ультразвук, словно на пластинку, "записался" в ДНК и теперь "проигрывается" в ней благодаря особому виду памяти, присущему сложным системам (в физике это явление известно как "возврат Ферми - Паста - Улама")?

Заморозил препарат на неделю. После оттаивания ДНК продолжала издавать монотонный звук на той же ноте, только чуть потише. И на следующий день все повторилось, разве что "вой" стал не таким громким. Ну хоть это понятно - "звучащих" молекул ДНК в препарате оставалось все меньше: их постепенно разрушал фермент ДНКаза. Так прошла еще неделя. ДНК, как в кошмарном сне, по-прежнему "ныла" на тоскливой ноте вопреки всем законам физики и химии! Ведь сама по себе процедура замораживания и оттаивания давным-давно должна была стереть из памяти ДНК следы ультразвукового воздействия. А этого не произошло! В отчаянии я проделал совсем уж ненаучную манипуляцию - перемешал препарат стеклянной палочкой прямо в кювете. Дай-ка, думаю, уничтожу старую память и "введу" хаос. Не тут-то было! Хаос действительно возник, но уже через 10 минут беспорядочные колебания самых разных частот собрались в знакомую унылую ноту.

Если ультразвук способен сотворить такое с препаратом в лабораторных условиях, что же тогда происходит в момент исследования с зародившейся жизнью? Возможно, ультразвуковые колебания, особым образом преобразованные в эмбриональном периоде, навсегда запоминаются хромосомами будущего человека. Эти посторонние "шумы" вносят разлад в стройный генетический "хор", нарушая внутриутробное развитие и программируя предстоящие болезни. Пока еще это только гипотеза, требующая клинической проверки, но с точки зрения волновой генетики она выглядит правдоподобно. Так стоит ли без необходимости и особых показаний, когда речь идет о жизни матери или будущего ребенка, подвергать беременных процедуре, о последствиях которой нам остается только догадываться?

ДВЕ ВЕРСИИ - ОФИЦИАЛЬНАЯ И ЛИЧНАЯ
Анонимное мнение специалиста по ультразвуковой диагностике беременности с 10-летнем стажем работы в ведущей московской клинике:

- По вполне понятным причинам не считаю возможным открыть свое имя. Как специалист, связанный корпоративной этикой, я обязана придерживаться точки зрения официальной медицины: УЗИ абсолютно безвредно для пациента и все будущие мамы должны пройти его как минимум 2 раза на протяжении беременности, а если понадобится, то и чаще - никаких ограничений тут нет. Но мое личное мнение, основанное на многолетнем опыте, расходится с общепринятой версией, и не высказать его я не могу.

Получив уникальную возможность наблюдать за беременностью с помощью УЗИ, акушеры вздохнули с облегчением. Теперь они руководствуются не догадками и интуицией, а точными данными о том, как развивается будущий малыш, сумеет ли родиться сам или потребуется кесарево сечение. Операции не избежать, если, к примеру, плацента прикреплена слишком низко, плод расположен поперек матки или обвит пуповиной: все это прекрасно видно на экране прибора. Польза от исследования несомненна - оно позволяет предотвратить многие осложнения и трагические исходы. В этом - огромный "плюс" ультразвука.

Но есть и "минусы". Во-первых, метод достаточно субъективен. Ведь показания прибора "считывает" человек, и результат во многом зависит от его опыта и квалификации. Всегда есть риск, что специалист ошибется - обнаружит патологию, которой в действительности нет (медики называют это гипердиагностикой), или увидит незначительные отклонения в развитии плода, повлиять на которые мы не можем, - скорее всего они сами выровняются к моменту рождения. И в том, и в другом случае врач только понапрасну растревожит будущую маму, а это недопустимо: ведь эмоциональный, душевный покой беременной женщины не менее важен для малыша, чем ее физическое здоровье.

Во-вторых, слухи об абсолютной безопасности УЗИ явно преувеличены. К концу рабочего дня, проведенного бок о бок с ультразвуковым аппаратом, накатывает усталость, раскалывается голова, ломит суставы. Неслучайно специалисты делают исследование в перчатках - считается, что резина защищает руки от ультразвука. Правда, неприятные ощущения возникают лишь у медиков, длительно контактирующих с акустическим полем прибора. За те несколько минут, которые длится УЗИ, вы, конечно же, ничего такого не испытаете. Но пока ученые не прояснили вопрос о безопасности процедуры для развивающейся жизни, проявите разумную осторожность.

ТЕХНИКА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ БУДУЩИХ МАМ

Правило первое. Откажитесь от ультразвукового определения беременности, если планируете сохранить ее. Воспользуйтесь другими методами диагностики, например, иммуноферментным анализом сыворотки крови или тестом на выявление в моче специфического гормона беременности.

А можно просто подождать примерно 1-1,5 месяца, и тогда ваше интересное положение без всяких тестов установит гинеколог во время осмотра в женской консультации.

Правило второе. Не делайте УЗИ на ранних сроках беременности (в первые 3 месяца), когда закладываются органы и системы будущего ребенка, а вмешательство извне способно нарушить этот процесс.

Правило третье. Ограничьтесь одной, самое большее - двумя процедурами. Ни в коем случае не повторяйте УЗИ из недели в неделю, как это делают некоторые женщины, желающие, чтобы "все было под контролем".

Записала Ирина КОВАЛЕВА

Вернуться к обзору новостей

 

| Немного о проекте | Давайте знакомиться | На приеме у врача | Это должна знать каждая |
| Виртуальная консультация | Поиск лекарств в аптеках | Анекдоты | Как меня найти |
| Женский ЧАТ | Гостевая книга |

Вернуться домойОтправить письмо

 

Сайт создан в системе uCoz