23 марта, 2001 г.
Здравствуйте, Ольга Иосифовна!
Расскажите, пожалуйста, подробнее о пробе Шуварского (посткоитальный тест). Как этот тест проводится? Какой результат считать хорошим и какой результат считать плохим? Какие предстоят обследования или лечение при плохом результате теста?
Наталья Т. |
Проба Шуварского заключается в том, что для исследования берется слизь канала шейки матки у женщины в середине цикла, и проба спермы мужчины после 5-6-дневного воздержания. Слизь и сперма помещаются на предметное стекло. Далее эти капли соединяют и под микроскопом следят: не происходит ли гибель сперматозоидов от "локальных" антител цервикальной слизи. Проба длится 2 часа. Если в течение этого времени 50% сперматозоидов проникли в каплю слизи, то результат отрицательный, т.е. антител к сперматозоидам нет. Если же половина сперматозоидов гибнет, а остальные теряют подвижность, то тест положительный.
23 марта, 2001 г.
Здравствуйте доктор!!
Прочитав ваши ответы на вопросы которые вам задавали мне очень понравилось как вы отвечаете. Вот и я решила задать вам свой вопрос. Мы с мужем хотим зачать ребенка, и я хочу посоветоваться с вами, как мне поступить, чтобы я забеременела?? И еще 3.5 года назад у меня был ребенок но из-за недоразумения врачей он погиб. После этого у меня было 2 выкидыша. Затем я ездила на лечение. Теперь, когда я вылечилась, у меня есть не много страх, что у меня опять может сорваться плод. Пожалуйста, посоветуйте, как мне быть!! Заранее большое Вам спасибо!!!!
Лена. |
Вам надо обследоваться на инфекции: хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, АФП. Все анализы надо сделать по методу ДНК-диагностики. Эти инфекции чаще всего приводят к невынашиванию беременности. Если у Вас что-то обнаружится - напишите, и я назначу курс лечения. Если же инфекции нет, надо в течение 2-х циклов принимать Дюфастон с 5 по 25 дни цикла, а в 3-ем цикле - с 16 дня по 1 таблетке на ночь и тщательно измерять базальную температуру. Если на 26 день цикла она не упадет до уровня 1 фазы, то надо продолжить прием таблеток до 13-14 недель беременности.
23 марта, 2001 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна!
Большое спасибо за уникальную возможность задать волнующие женщин вопросы. Несколько лет назад у меня обнаружили эрозию шейки матки. Лечение не назначили. Затем во время беременности с мужем лечились от трихомониазы (трихополом). После родов эрозия стала очень большая, в мазке было очень много лейкоцитов и обнаружили хламидиоз и микоплазмоз (метод исследования не знаю), хотя во время беременность анализы были отрицательные. После лечения аппаратом "Уробиофон" лейкоциты в норме, прекратились очень обильные слизистые выделения, врач сказала, что эрозия стала "не такая ярко-красная и отечная", но все равно очень обширная, "выходит за края". Неделю назад эрозию прижгли током (биопсию не делали), при этом перед прижиганием выявили молочницу. В связи с этим у меня возникли вопросы:
1. Чем все это чревато? Часты ли осложнения после прижигания током?
2. Достаточно ли такого лечения эрозии или надо сдать какие-то анализы (ДНК-диагностику) и лечить дальше?
3. Нужно ли прижигать эрозию еще раз (врач сказала, что с первого раза такая большая эрозия может не прижечся)? Когда и каким методом лучше это сделать?
4. Может ли эрозия развиться снова после прижигания током? Если может, то отчего и как это предотвратить? (Партнер у меня один - мой муж, у него, скорее всего, тоже одна партнерша).
5. В течение месяца после прижигания эрозии током половой акт исключается только потому, что половым членом можно повредить рану, или при оргазме без введения полового члена тоже могут быть какие-либо повреждения? (То есть исключается ли секс абсолютно или же что-нибудь все-таки можно). Спасибо.
Анна. |
Вы ничего не пишете о лечении обнаруженного у Вас хламидиоза и уреаплазмоза. Оно должно проводиться по двух-этапной схеме. Причем лечение должны пройти как Вы, так и Ваш супруг. Из Вашего рассказа у меня сложилось впечатление, что инфекция у Вас присутствует. Именно она провоцирует возникновение эрозии. Прежде чем приступать к лечению эрозии необходимо сдать анализы на хламидии, мико- и уреаплазму методом ДНК-диагностики. Если будет выявлена инфекция, ее надо пролечить (Вам и мужу). Лечение эрозии на фоне инфекции - бесполезно. Эрозия возникнет снова и снова!!!
Теперь об эрозии. Обязательно нужна биопсия. Чтобы определить "глубину" эрозии и правильно подобрать способ воздействия на нее. Но сначала обследуйтесь на инфекции. Что касается половой жизни после прижигания, она исключается лишь для того, чтобы не занести лишнюю инфекцию в рану, и дать эрозии затянуться. Оргазм (т. е. сокращение матки и стенок влагалища) не может оказывать влияния не область эрозии. Но очень важно, каким образом достигается этот самый оргазм. Традиционный и оральный секс в данном случае надо исключить!!! Так как и половой член и рот партнера могут стать источником инфекции. Можно лишь воспользоваться мануальной стимуляцией половых органов (без введения во влагалище).
23 марта, 2001 г.
Доктор, подскажите, пожалуйста!
У меня задержка 4 дня и тест и температура показывают беременность. Но проблема в том, что у меня обнаружили уроплазму и я только закончила курс лечения. (Офлоксин, и тампоны с мазью нистатиновой+ трихопол+ эритромицин внутривагинально). Сейчас после курса антибиотиков врач мне прописала свечи БифидоБактерин. Скажите, пожалуйста, чем грозит принятие антибиотиков в период первых 3- х неделю? Наверное, необходимо прерывать?
Спасибо, очень надеюсь на ответ. |
Первые дни и недели беременности проходят по закону "все или ничего", т.е. если оказывается какое-либо влияние на развитие эмбриона в этот период, то это приводит к гибели эмбриона. Если бы антибиотики повлияли, то у Вас просто пришли бы месячные, о беременности и не узнали бы. Это своеобразная защитная функция у организма женщины. Так что, прерывать беременность не надо.
23 марта, 2001 г.
Доктор, подскажите, пожалуйста!
У меня задержка 4 дня и тест и температура показывают беременность. Но проблема в том, что у меня обнаружили уроплазму и я только закончила курс лечения. (Офлоксин, и тампоны с мазью нистатиновой+ трихопол+ эритромицин внутривагинально). Сейчас после курса антибиотиков врач мне прописала свечи БифидоБактерин. Скажите, пожалуйста, чем грозит принятие антибиотиков в период первых 3- х неделю? Наверное, необходимо прерывать?
Спасибо, очень надеюсь на ответ. |
Первые дни и недели беременности проходят по закону "все или ничего", т.е. если оказывается какое-либо влияние на развитие эмбриона в этот период, то это приводит к гибели эмбриона. Если бы антибиотики повлияли, то у Вас просто пришли бы месячные, о беременности и не узнали бы. Это своеобразная защитная функция у организма женщины. Так что, прерывать беременность не надо.
23 марта, 2001 г.
Здравствуйте, доктор!
Очень интересный и полезный сайт! Спасибо. Как на ваш взгляд влияет работа на компьютере
во время беременности?
Лена. |
В первые месяцы работа на компьютере не так уж сильно влияет на ход беременности. К Вашему сведению, излучение монитора компьютера в несколько раз ниже, чем излучение экрана телевизора. Однако, не засиживайтесь слишком долго на рабочем месте. Немного сократите рабочий день, так как за компьютером человек (любой, даже не в Вашем положении) очень сильно устает. Почаще вставайте, так как долгое сидение ведет к застою крови в малом тазу и ногах. Это может привести к геморрою или варикозному расширению вен. Чтобы этого избежать, оборудуйте свое рабочее место специальной подставкой (табуреткой) под ноги (15-20 см высотой). Она позволить улучшить кровообращение. И не забывайте раз в час вставать и делать разминку для ног (вставайте на носочки и опускайтесь обратно на ступни - 20 раз.) Во второй половине беременности лучше отказаться от работы за компьютером.
22 марта, 2001 г.
Добрый день!
На Вашем сайте почему-то нет даже упоминания о таких таблетках: "Логест", "Мерсилон", "Диане". Гинеколог к которому я пришла с вопросом выбора таблеток, написала мне - Логест, Марвелон, Трирегол - и со словами "выбирайте сами, что вам подходит по деньгам" отправила! Про "Марвелон" у Вас прочитала, а про остальные? Ведь все три препарата разные! :(( Что выбрать? Хорош ли "Логест", "Мерсилон"? |
Логест и Мерсилон - самые микродозированные препараты, так как они сочетают в себе высокую степень надежности и минимум побочных эффектов. Марвелон не рекомендую, Диане-35 - скорее лечебный препарат, чем контрацептив. А более подробная статья об оральных контрацептивах уже готовиться мною. Так что почаще заходите на сайт.
22 марта, 2001 г.
Срок беременности - 34 недели. Плод развивается нормально, но на УЗИ за последние два раза (32н.-33н.) у ребенка в течении долгого времени (1-2мин) был открыт рот, затем он его закрывал, но тут же открывал снова. Моего врача это обеспокоило, хотя при осмотре тела ребенка, пуповины никаких деффектов выявлено не было. С самого начала беременность протекает нормально, никаких инфекционных заболеваний в прошлом не было. Меня интересует ваше мнение по этому поводу.
Мария. |
По-моему, он просто зевает... А может поет :-) Собственно, почему может вообще беспокоить открытый рот плода? Если плацента 1-2 степени зрелости, если размеры соответствуют календарному сроку беременности, признаков пороков развития не найдено, то просто не придавайте этому значения.
|