3 марта, 2001 г.
Добрый день!
Я обследуюсь по поводу бесплодия. Помогите мне, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. Я сдавала анализы крови на гормоны. Мне хотелось бы узнать, что могут означать результаты анализов и что мне необходимо сделать для нормализации гормонов (если что-то не в норме).
Спасибо.
Фолликулярная фаза:
1 ЛГ мМЕ/мл 13,6 (норма 1,1 - 8,7)
2 Эстрадиол рг/мл 450,4 (норма 30 - 120)
3 Т3 нмоль/л 3,3 (норма1,0 - 2,8)
4 Т4 нмоль/л 143,6 (норма )54 - 156
5 ТТГ мМЕ/мл 1,7 (норма 0,26 - 3,4)
6 Пролактин мМЕ/л 690,2 (норма 67 - 726)
7 ФСГ мМЕ/мл 3,4 (норма1,8 - 11,3)
Лютеиновая фаза:
1 ДЭА нг/мл 6224,24 (норма 465 - 7965)
2 кортизол нг/мл 211,1 (норма 60 - 230)
3 тестотерон нмоль/л 1,2 (норма 0,5 - 4,3)
4 прогестерон нмоль/л 65,4 (норма 10 - 86)
5 пролактин мМЕ/л 880,8 (норма 67 - 726). |
Вы сами можете видеть, что повышены ЛГ и ПрЛ во 2 фазе цикла. Значит надо с 14 по 25 день цикла принимать Парлодел по 1 таблетке 2 раза в день. Так полечиться минимально 3 цикла, после чего проверить уровень ПрЛ в лютеиновой фазе.
3 марта, 2001 г.
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите советом. Мне 20 лет. Абортов не было, и гинекологических заболеваний кроме маленькой эрозии шейки матки. В течение последних 7 месяцев происходят задержки менструального цикла в среднем на недели 2 -3. Пошла обследоваться к платную клинику. Сдала мазок, выявлено в нем повышенное число лейкоцитов. Как сказал врач, это возможно вызвано воспалительным процессом. УЗИ органов малого таза на 11 дне цикла показало отсутствие яйцеклетки. Сдала анализ на хламидии, микоплазму, уреаплазму, герпес и еще на одну инфекцию. Был выявлен уреаплазмоз. Как выяснилось партнер болел им в течении последних 2-х с половиной лет. Других партнеров не было ни у меня, ни у моего партнера на протяжении этих 2-х лет. 2 года назад я болела острым циститом, возможно на почве уреаплазмоза. Врач прописала следующее лечение для обоих партнеров:
- Циклоферон 250мг в/м 1 раз в день - 10 дней через 2 дня.
- Сумамед 7 раз 500 мгх1раз в день.
- Нистатин 1мм х 4раза.
- Алоэ 2мл в/м1раз в день в течении 13 дней через день.
- Эссенциале 1 кап. 2 раза в день.
- Лактобактерин 5 доз 2 раза в день утром и на ночь13 дней подряд после приема сумамеда.
Для меня дополнительно:
- Витамин Е1 таб 1 раз в день20 дней подряд.
- Свечи Пимафуцин по 1 шт на ночь7 раз через день.
- Тампоны лактобактерин 6 раз через день после приема Сумамед.
К сожалению, у меня нет возможности ставить уколы, посоветуйте, пожалуйста мне и моему партнеру такое лечение, чтобы не ставить уколы. (Таблетки или что - то другое). Для партнера желательно как можно более сильные препараты, в связи с тем, что он не может ездить на обследование после лечения. Какие могут быть причины задержки менструального цикла? Для информации: маме сделали 2 операции: удалили матку (фибриома матки) и опухоль в груди (мастит), у меня хронический холецистит, постоянная нервная напряженность.
Н. |
Задержки месячных происходят из-за несозревания яйцеклетки. Нарушение же функции яичников вызвано длительным уреаплазмозом. Теперь о курсе лечения:
1 этап: Макропен по1 таб.3 раза, Макмирор по 1 драже 3 раза, оба препарата одновременно, для обоих партнеров, 6 дней Одновременно надо начать иммуностимуляцию свечами Виферон-2 по 1 св.утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней через день, также по 2 свечи в день. Одновременно надо начать местное лечение - свечи "Дафнеджин" для женщины, по 1 свече на ночь 6 дней, для мужчины - спринцевание в уретру раствора "Мирамистин" 2 раза в день.
2 этап: Чередовать прием Бифи-форм по 2 капсулы в день и "Линекс" по 2 капсулы 3 раза, оба препарата перед едой. Только для женщины надо восстановить микрофлору влагалища - свечи "Ацилакт", по 1 свече на ночь. Через месяц после окончания лечения надо сдавать повторные анализы обоим.
3 марта, 2001 г.
Добрый день, Ольга Иосифовна!
Если можно, проконсультируйте меня по такому вопросу. Обратилась я к врачу по причине болей в районе яичников во время полового акта. Мне поставили диагноз эндометриозные кисты яичников (яичники 5х6) по результатам УЗИ. Назначили курс лечения тремя ампулами диферелина-3,75. После 3-х уколов я пришла на повторное исследование. Размер яичников был уже 4х3, но врач сказал, что уколы диферелином нужно продлить до 6 шт., т.к. ожидаемого результата нет. В связи со всем выше изложенным у меня вопрос: какой размер яичников должен быть в норме?; насколько я поняла - эндометриоз заболевание гормональное, то буду ли я здорова после этих уколов, или мне придется теперь все время "сидеть на гормонах"?; есть ли у меня шансы забеременеть нормальным естественным путем? Мне 26 лет, не рожала, абортов не делала. Буду Вам очень благодарна за ответ!
Людмила. |
Нормальный размер яичников 3 на 2,5 см. Но важен не столько размер, сколько структура. Если у Вас действительно эндометриоидные яичники, то ведущим симптомом его является боль при половой жизни, осмотре врача, месячных, стойкое бесплодие. Лечение аналогам и Гн-РГ, к которым относится и Диферилин, проводится минимально в течение 6 месяцев, а бывает - и 9-10. Во время лечения менструальная функция подавляется, после ее восстановления весьма вероятно наступление беременности.
2 марта, 2001 г.
Здравствуйте!
У меня сильные боли в боку. Прошла УЗИ, сказали, что почки воспалены. Выписали кучу лекарства пропила месяц, а боли не прекращаются.
Мария. |
Надо сдать анализ на уреаплазму методом ДНК-диагностики, эта инфекция проникает и в мочевые и в половые пути и вызывает воспаление, которое не поддается лечению обычными лекарствами.
2 марта, 2001 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна!
Хочу обратиться к Вам с несколькими вопросами:
1. Какова вероятность забеременеть при использовании вагинальных свечей Фарматекс?
2. Какие ограничения накладываются на применение Мефигена:
- можно ли его использовать при первой беременности.
- и зависит ли его применение от того какая група крови у девушки?
3. Зависит ли степень риска при аборте и мини-аборте (бесплодие и выкидыши) от группы крови (II Ph-)? Очень прошу Вас, по возможности ответить на эти вопросы или хотя бы подскажите куда обратиться с ними (СПб).
С уважением Вячеслав. |
При отрицательном резус-факторе крови каждая беременность драгоценна, т.к. при каждой следующей беременности количество антител возрастает в геометрической прогрессии. Мифегин, мини-аборт или просто аборт - все то же прерывание беременности. В зависимости от типа положительности резус фактора у Вашего мужа, уже при 2-ой беременности количество антител может возрасти настолько, что происходит непоправимое повреждение эмбриона и выкидыш, т.е. не удается больше выносить беременность. Если непреклонно решили прерывать беременность, то Мифегин менее травматичен, нет риска наркоза и оперативного вмешательства. Но после выкидыша надо обязательно ввести 2 мл Анти-резус-глобулина. Приобрести его можно на станции переливания крови.
1 марта, 2001 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна! Можно ли принимать гормональные препараты для улучшения фигуры (увеличения груди, округления др. форм) и для того, чтобы убрать излишнее (хоть и незначительное) оволосение лица и тела. Может быть есть другие средства(кроме декоративных), чтобы выглядеть более женственно? Гинеколог говорит, что со здоровьем у меня все в порядке.
Спасибо. |
Идеальным в этом смысле для Вас будет препарат "Силест". Он снимает явления гирсутизма (избыточного, нехарактерного для женщины оволосения) и является микродозированным контрацептивом. Силест округлит Ваши формы, слегка увеличит грудь - ведь это женский гормон, и на все 100% защитит от наступления беременности.
1 марта, 2001 г.
Глубокоуважаемая Ольга Иосифовна!
Вопрос такой. Два месяца была задержка месячных, в это время были боли внизу живота, иногда учащенное мочеиспускание, бессонница. Обследование на УЗИ выявило кисту правого яичника и гиперплазию матки (12 мм). Месячные наступили, но в вялой форме в течение 5 дней, в настоящее время еще идут выделения. Доктор советует 1) провести диагностическое выскабливание матки, может быть пока можно чем-нибудь его заменить? 2) Для лечения кисты назначил инъекции диклофенак + метронидазол (в таблетках). Боли уменьшились, выделений нет, анализы (мазки хорошие, кровь - в норме). С 1995 г. найдена фибромиома, в размерах не увеличивается, и в 1983 г. была операция по поводу апоплексии левого яичника. Очень прошу посоветуйте, что делать?
Заранее благодарна. Ирина. |
Киста яичника (фолликулярная) выделяет эстрогены, которые и способствовали образованию избыточной слизистой (эндометрия) в матке, тот, что 12 мм. Выскабливание делать не надо. С 11 по 25 день цикла принимайте по 1 таб. Дюфастона. После прекращения приема таблеток через 2-4 дня начнутся месячные, на 7 день от их начала сделайте УЗИ. Никакой кисты, никакой гиперплазии уже не будет.
1 марта, 2001 г.
Здравствуйте Ольга Иосифовна!
Прочитала много страничек на Вашем сайте, думаю, своего вопроса не встретила. Планирую беременность, сдала анализы на ЗППП методом ПЦР, результатов пока нет. Вопрос такой: у меня определили АИТ, АТ к ТГ 1280 (норма 0), ТТГ 2,94ulU/mL (норма 0,4-4). Читала, что у беременных ТТГ нужно поддерживать до 2,0 , если больше компенсировать L-тироксином, с какой дозы начать принимать препарат и через какое время сделать контроль ТТГ, при приеме 50 мкг каждое утро была передозировка. При измерении базальной температуры обнаружила недостаточность II фазы, по результатам УЗИ поставлен диагноз фиброаденома и кисты м.ж. Сейчас принимаю Мастодинон.
Спасибо. Анна. |
Наличие антител к тиреоидным гормонам означает наличие аутоимунного тиреоидита. При этом проводится лечение Дексаметазоном по 1 таблетке через день в течение 3-х мес. ТТГ у Вас нормальный, тироксин принимать не надо (поэтому была передозировка). После окончания курса Мастодинона полечите свою вторую фазу приемом Дюфастона по 1 таблетке на ночь с 11 по 25 день цикла 2 цикла, а в 3ьем принимайте его с 16-го дня и все время измеряйте БТ, если она не упадет на 27-30 день, то это свидетельствует о наступлении беременности и надо продолжить прием таблеток Дюфастон до 13-14 недель беременности. Но, повторяю, сначала надо разобраться со щитовидкой.
1 марта, 2001 г.
У меня идет 31-я неделя беременности, токсикоза не было не в начале, не потом... Сегодня утром меня стошнило и до сих пор немного иногда подташнивает, может ли это быть началом позднего токсикоза? Продукты я ем всегда только свежие (за этим слежу тщательно), сегодня утром правда выпила на голодный желудок настой брусничного листа (мочегонное которое посоветовал мой врач), может это повлияло?
Lana. |
Надо проверить уровень АД, отечность лица и кистей рук по утрам, сдать печеночные пробы (это биохимический анализ крови из вены). Это может быть симптомом нарушения функции печени из-за нагрузки, предъявляемой беременностью - т.наз гепатоз беременных. Если этот диагноз подтвердится, то потребуется серьезное лечение. За обследованием и лечением можете обратиться ко мне, возможны любые анализы, проведение необходимого лечения.
  
|
