30 ноября, 2000 г.
Здравствуйте, уважаемая Ольга Иосифовна!
У меня вторая беременность. Срок - 15 недель. Лечащий врач назначил сделать анализ крови на ХЧГ и АФП, а также серологическое исследование крови по реакции СК, толком не пояснив зачем. На этом сроке в первой беременности я не делала подобных анализов. Хотелось бы знать, у меня какая-нибудь патология или это плановые анализы?
Марина. |
ХГЧ - хорионический гормон, АФП- альфафетопротеин. Эти анализы показывают развитие беременности и наличие или отсутствие пороков развития центральной нервной системы плода. После 30 лет эти анализы очень желательны, т.к. опасность возникновения пороков возрастает.
29 ноября, 2000 г.
Здравствуйте, доктор!
Я к вам и вот по какому делу: идёт пятый месяц первой беременности жены, был поставлен диагноз низкого гемоглобина и начали наращивать его "Матерной" и "фенюльсом", плюс гранаты, гречка и т.п. И тут по утрам при умывании начались носовые кровотечения. Вроде не страшно, но вызывает вопросы - связаны ли они с приёмом лекарств и "плюсов", чем может быть вызвано вообще и как, собственно с этим бороться. Спасибо за ответ. Всех благ!!! |
Носовые кровотечения - результат пониженной стойкости сосудистой стенки. Вашей супруге на протяжении всей беременности надо принимать препараты с кальцием. Лучше КАЛЬЦИЙ САНДОЗ-ФОРТЕ или КАЛЬЦИЙ Д3 ТЕВА, кроме того и препараты, содержащие железо, лучше растворимое - МАГНЕ-В6.
29 ноября, 2000 г.
Здравствуйте!
У меня следующая проблема: мы с мужем планируем беременность, но пока безрезультатно Мой диагноз дисфункция яичников (после 3 мес приема дюфастона цикл восстановился и стал 34 дня, последние 2 месяца цикл опять сбился, дюфастон не принимаю и стал 40-50 дней. также УЗИ показало спайки. Сейчас врач назначила Диане-35, с 16-го дня цикла в течение 7 дней, но я прочитала, что это контрацептив, а мне нужно наоборот. Однако врач сказала, что этот препарат наоборот должен помочь беременности в моем случае. Мне это непонятно. Как такое может быть. Также она назначила утражистан со дня, когда поднимается температура. Подскажите, как отрегулировать цикл и как правильно подойти к планированию беременности при наличии таких проблем.
Спасибо. Ната. |
Судя по назначенным препаратам, у Вас недостаточность 2 фазы. Прием этих препаратов в течение 3-х циклов поможет отрегулировать месячные, а после отмены гормона беременность наступает очень легко.
29 ноября, 2000 г.
Здравствуйте!
Никогда не болел венерическими заболеваниями и, честно говоря, не хочется! Однако, волею судеб неделю назад имел случайную связь (половой акт) с девушкой, о которой в последствии узнал, что у нее были кондиломы. Насколько быстро, и как, я могу определить заразился я или нет? А в случае заражения, какова вероятность и последовательность вылечивания. Надеюсь, Вы не опоздаете с ответом!
Спасибо. Саша. |
Вам надо сделать ДНК-анализ на папилломавирус. Такие анализы обычно бывают готовы уже через день. Сделайте также простой мазок на молочницу. В случае заражения, если принять экстренные меры и назначить лечение, то вероятность быстрого исцеления велика. Так как болезнь находиться на ранней стадии и с ней легко бороться.
29 ноября, 2000 г.
Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться вот по какому вопросу. У меня с самого начала не установился цикл... Я считаю что наследственно. Врачи прописали поликистоз яичников и бесплодие... Пару лет назад было диагностическое выскабливание... резус у меня отрицательный. Говорят что выскабливание - это еще хуже аборта по последствиям. Сейчас наблюдаюсь у врача в центре "Эко" что в 1-й градской... Она советует лапороскопию... Как Вы думаете: каковы мои шансы забеременеть естественным путем? Уж очень хочется...
Спасибо. Тил. |
Существует определенный план обследования по бесплодию, где первым номером - обследование на половые инфекции, вторым - проверка плодовитости партнера, и только после этого - диагностика состояния и функции яичников. Я провожу это комплексное обследование, при желании можете обращаться ко мне. Не исключено, что диагноз поликистоза поставлен зря. После обследования я смогу ответить на Ваш вопрос, каковы шансы забеременеть естественным путем.
28 ноября, 2000 г.
Здравствуйте, Ольга Иосифовна.
Мне 19 лет. Половую жизнь я начала год назад. По началу мой партнер использовал презерватив, но часто происходило так, что презерватив рвался, тогда приходилось использовать способ "прерывание полового акта". Но я сама понимаю, что это не выход. И решила попробовать предохраняться препаратами в виде таблеток и т.п. Не могли бы Вы посоветовать препараты для контрацепции. Сексом мы с другом занимаемся примерно два три раза в неделю.
С уважением Мария. |
Для Вас вполне подойдут микродозированные таблетки "Минизистон". Они имеют минимум побочных эффектов, может немного увеличится грудь, и все. Зато улучшиться состояние волос и кожи лица, исчезнут юношеские прыщики. А Вы 100%-но защищены от беременности. Не нужно никаких презервативов или прерванных актов. Самое главное, вовремя принимать таблетки.
28 ноября, 2000 г.
Здравствуйте, Ольга Иосифовна!
Спасибо за такую возможность получения консультации. Мне 27 лет, мужу 35. Вопросов у меня очень много, если сможете, то помогите, пожалуйста. В апреле 2000г. на сроке 7 недель (по моим данным 8) у меня произошел выкидыш. Беременность была желанной и запланированной. Беременность первая. Подскажите, пожалуйста, что могло быть причиной выкидыша. Перед беременностью прошла проверку всех органов - все в порядке. Анализы - хорошие. Правда, по данным УЗИ был поставлен диагноз - поликистоз. После выкидыша месячный цикл варьируется от 28 до 36 дней. (Раньше 30 - 31 день). Три месяца измеряла базальную температуру. Очень маленькая вторая фаза. Температура поднимается чуть выше 37 (на 0,1 - 0,2 градуса на 4 - 5 дней).
В октябре сдала анализы:
На 8 день цикла (весь цикл 36 дней) ТТГ - 0,700 мМЕ/л (0,2 - 3,2 мМЕ/л)
Т-4 - 96.1 ng/ml (50 - 113 ng/ml)
T-3 - 1.70 ng/ml (0,8 - 2,0 ng/ml)
Пролактин - 289,3 мМЕ/ml (71,2 - 598,2 мМЕ/ml)
ФСГ - 7.8 mIU/ml (3 -12 мМЕ/ml)
ЛГ - 4.3 mIU/ml (2 - 9,5 мМЕ/ml)
Эстрадиол - 736 pmol/l (фол. 110 - 440 pmol/l, ов. 477 - 1358)
На 24 день цикла Прогестерон - 0,10 NMOL/L (лют. 12,7 -79,5 NMOL/L)
Гидрокортизон - 4,60 МКГ/ДЛ (2,27 -30,23 МКГ/ДЛ)
На 31 день цикла Тестостерон - 2,60 NMOL/L (0,3 - 4,2 NMOL/L)
17-кетостероиды - 15 > 14 мг/сут (12 -14 мг/сут.)
Скажите пожалуйста, что значат мои результаты . Если необходимо лечение, то какое?
При взятии мазков - чистота оказалась II, а лейкоцитов 70 - 80.
Сдала анализы на посев и на чувствительность были получены следующие результаты.
1. стафилококовая палочка gr (+), споры гриба рода Candida.
2. Уреплазмоз обнаружен в высоком титре.
3. Микроплазмоз не обнаружен, хламидиоз ПИР - отрицательный.
4. Лейкоциты (50 - 60).
Выделенная культура чувствительна к: цефалексину, цефотаксину, умеренно чувствительна к: офлоксацину, оксациллину, устойчива к: ампициллину, левомицитину, доксициклину, тетрациклину, эритромецину, гентамицину, олеондомицину, пифампицину.
Подскажите, пожалуйста, какое при этом необходимо лечение. И влияют ли эти заболевания на менструальный цикл и содержание гормонов. Смогу ли я забеременеть, если да, то в течении какого времени после лечения нельзя будет беременеть. Очень сильно хочу иметь своих детей. Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечится мужу - у него результаты на уреаплазмоз - отрицательные. Если нужно - то как? (Анализы делались в разных лабораториях). Откуда у меня мог взяться уреплазмоз - если муж являлся и является моим единственным партнером.?
Заранее большое спасибо. Елена. |
Вам надо в первую очередь вылечить инфекцию, так как именно она является основной причиной невынашивания беременности. Ваш партнер должен пройти лечение вместе с Вами. Уреаплазмоз - половая инфекция. Если она присутствует у Вас, значит, она есть и у Вашего мужа. Гормональные анализы у Вас нормальные. Поэтому не теряйте времени и займитесь лечением инфекции. После того, как Вы пройдете курс лечения и получите отрицательные результаты анализов, можно будет подумать о планировании семьи. Конечно же, организму будет необходим отдых, так как он у Вас истощен болезнью. Пол года или год. В это время нужно заняться укреплением иммунитета. Так как для вынашивания плода Вам понадобиться много сил.
28 ноября, 2000 г.
Уважаемая Г-жа Сикирина!
2 года назад у меня прервалась 6 мес. беременность (до этого лежала месяц на сохранении в Центре по невынашиваемости в Питере) - подтекали воды, а затем лопнул плодный пузырь. После этого был нарушен Цикл. Я уехала в Германию и уже здесь обратилась к врачу, который выписал противозачаточные таблетки последнего поколения (Ляйос), которые оказались для меня слишком слабыми, т.к. появились кровотечения в середине месяца. Врач выписал более сильные, которые я бросила через 1мес. В итоге после более полугода приема противозачаточных средств у меня прекратились менструации (уже почти год).Врачи здесь очень странные, сказали, что нестрашно до тех пор, пока не захочу детей и предложили опять гомоны, а я не хочу сидеть на гормонах всю жизнь, поэтому отказалась. У меня ужасные скачки веса - то я худею на 5кг, то поправляюсь на 5 кг. Единственные анализы, которые они у меня взяли - кровь на гормоны (думали, что много мужских гормонов, спрашивали о повышенной волосатости - не нашли!). УЖАС!!! Я чувствую себя в своем теле очень дискомфортно и понимаю, что это серьезная проблема, т.к. забеременеть мне не удается (логично, если не происходит овуляция). Местным врачам уже давно не доверяю по опыту родных и личному. Когда приезжаю в Россию, стараюсь подлечиться, но в связи с работой вот уже больше года, как не приезжала. Посоветуйте, какие анализы нужно сделать прежде всего, чтобы выявить причину. Могут ли играть роль 2 мед. аборта?
Спасибо, Юля Э. |
После прерывания беременности надо выждать и не беременеть в течение года. Ваш организм должен отдохнуть! В это время надо провести стимуляцию 2-ой фазы- с 16 по 26 день Вы принимаете Дюфастон по 1 таблетке на ночь. Надо при этом контролировать базальную температуру. Так Вы делаете в течение 2-х циклов. В 3-ем цикле Вы принимаете таблетки до 26 дня, и если температура остается на уровне 37,0 или выше, то Вы не прекращаете прием таблеток, а продолжаете его до 13-14 недель беременности.
27 ноября, 2000 г.
Здравствуйте!
27.10.2000, на сроке 10 недель я сделала медицинский аборт. Беременность была первая. Кровотечение прекратилось через несколько часов после аборта. Нормально ли это?
Мой менструальный цикл 29-30 дней продолжительность 4-5 дней. Когда мне ожидать наступления менструации? Возможно ли забеременеть на 2-ой неделе после медицинского аборта? На сколько опасно прерывание беременности через не продолжительный срок после аборта? Можно ли прерывать беременность медикаментозно (препаратом "МИФЕГИН") при заболеваниях щитовидной железы? Заранее спасибо за ваши ответы!
С уважением Ольга! |
Начнем с того, что после любого аборта нельзя жить половой жизнью в течение месяца, иначе рискуете получить инфекцию в матку и снова забеременеть. А повторное прерывание беременности в течение короткого времени любым методом практически перечеркивают Вашу способность к дальнейшему продолжению рода. Месячные после аборта должны прийти через 28-30 дней. И советую крепко подумать о надежной контрацепции, читайте на моем сайте.
27 ноября, 2000 г.
Здравствуйте!
В последнее время меня мучает такая проблема: я не могу нормально сходить в туалет (по большому). По пол часа сижу в туалете и мучаюсь. Дело в том, что как только начинает выходить кал, мне становиться ужасно больно (колит). Когда я нажимаю на кожу вокруг анального отверстия, мне тоже больно. Я не понимаю, в чем дело?
Заранее благодарю, Ирина. |
Это вопрос не ко мне, а, скорее, к проктологу. Но могу Вам сказать, что у Вас геморрой или трещины заднего прохода. Обратитесь именно к этому врачу. Он поставит диагноз и назначит лечение.
25 ноября, 2000 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна!
Извините за беспокойство. Это, наверное, глупо с моей стороны обращаться к Вам за помощью посредством Интернета. Но я сейчас нахожусь в другой стране (и в Москве буду не раньше мая будущего года)и у меня нет возможности ходить по врачам. Здесь у меня обнаружилась гиперпролактинемия (после этого я начала измерять базальную температуру и с ней, похоже, не все в порядке). Мне 30 лет, детей у меня пока нет (а очень хотим) и гинекологических проблем тоже никогда никаких не было. Я знаю, что мне надо сдавать кровь на гормоны. Если я сдам, не могли бы Вы мне рекомендовать, в каком объеме мне надо принимать парлодел (или другие подобные препараты). Я буду Вам очень благодарна за любой ответ. Еще раз извините, пожалуйста, за беспокойство.
Люда. |
Вам надо сдать анализ только на один гормон - пролактин. В зависимости от его цифр назначается дополнительное обследование и лечение. При цифрах ПрЛ равных тысячам ед. надо сделать КТ или ЯМР головы для диагностики опухоли гипофиза. Для лечения рекомендую более эффективный препарат, чем парлодел, Достинекс. Например, двухнедельная доза пролактина соответствует двум таблеткам Достинекс.
25 ноября, 2000 г.
1. Какие гормональные имплантанты можно использовать еще не рожавшим женщинам и есть
ли меньший срок их действия (например 2-3 года)?
2. Нужно ли при персональном подборе оральной контрацепции сдавать анализ на гормоны?
Ирина. |
Гормональных имплантантов с таким коротким сроком действия пока не существует. Вообще нерожавшим женщинам нельзя имплантированный контрацептив, т.к. неизвестно, восстанавливается ли после прекращения его действия менструальный цикл и сможет ли эта женщина вообще зачать ребенка. Подобную контрацепцию могут использовать женщины после 35 лет, уже имеющие детей и не желающий больше рожать. При подборе оральных контрацептивов для здоровой женщины, никакие гормональные анализы не требуются. В Вашем молодом возрасте Вам больше всего подойдут микродозированные таблетки, такие как "Силест" или "Микрогинон". Они высокоэффективны, и при этом почти не оказывают побочных явлений.
  
|
