2 августа, 2000 г.
Добрый день, Ольга Иосифовна!
Моя мама, 47 лет, год назад перенесла лучевую терапию по поводу рака шейки матки 3 степени, сейчас все официальные больницы отказались от ее лечения. Подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться для платного лечения или наблюдения мамы. Может, Вы возьметесь за консультацию и наблюдение. Буду благодарна за любой ответ или совет.
С уважением, Елена.
|
Специализированное онко-гинекологическое отделение 40-ой больницы наверняка не откажет Вам, особенно, если Вы обратитесь к профессору ШУВАЕВОЙ НАТАЛИИ ИВАНОВНЕ за предварительной консультацией (она курирует это отделение). Можете также обратиться ко мне - я ее ученица. Адреса и телефоны моего кабинета есть на моем сайте.
2 августа, 2000 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна!
Мне поставлен диагноз: уреаплазмоз + микоплазмоз.
Было проведено лечение, но партнер не лечился. В данный
момент есть вероятность беременности (задержка 12 дней). Каковы могут быть
последствия и возможно ли лечение при беременности?
Заранее спасибо. Юлия. |
Не хочу Вас расстраивать, но последствия могут быть самыми плачевными. Так как при данных заболевания лечение должны проходить оба партнера. Иначе, инфекция возвращается снова. Что касается Вашей возможной беременности, я бы посоветовала ее прервать. Так как на первых месяцах беременности вообще нельзя принимать никакие лекарственные препараты, так как это влечет нарушения в развитии плода. А я могу представить, какие сильные антибиотики Вы принимали в период лечения. После аборта необходимо еще раз пройти диагностику (лучше ДНК-методом) на эти две инфекции вместе с Вашим партнером. Далее пройти лечение обоим партнерам. На период лечения обязательна тщательная контрацепция. И только потом можно говорить о беременности.
2 августа, 2000 г.
Добрый день, Ольга Иосифовна!
Не могли бы вы определить следующую ситуацию: замужем, детей нет, менстр.цикл - 28 дней, аутоиммунный тиреоидит (принимаю 5 раз в неделю по 25мг L-Thyroxin), в течение 3-х месяцев (Апрель - Июнь) измеряла базальную температуру (совет эндокринолога). Посмотрев график и определив приблизительно "хорошие" дни, попыталась забеременеть... Задержка была 6 дней, высокая базальная температура (37.4), частые мочеиспускания, тошнота... Где-то с 25-ого дня предыдущего цикла появился ком в горле, в крови было выше нормы эозинофилов (15%). В общем, я была уверена, что забеременела.
На 5-тый день задержки появилась температура 37, то в жар, то в холод. И продержалась еще сутки. В конце 6-ых суток начались месячные - долгие, обильные, болезненные... Ком в горле исчез, температура стабилизировалась. Продолжаю мерить базальную температуру после всего этого - теперь в графике никаких "положенных" перепадов температур нет, все держится где-то 36.4 - 36.5 весь период. Касаемо инфекций: есть ЦМВ и ВПГ.
Перед этой первой попыткой забеременеть применяла 3 месяца Виферон-2 в свечах (3 раза в неделю на ночь), чтобы как-то "забить" ЦМВ. И все-таки...Если я действительно забеременела, то из-за чего могло все сорваться (могло ли это быть из-за аутоим.тиреоидита) и что делать, чтобы этого больше не повторилось? Я просто не знаю, в какую сторону бежать: то ли к иммунологам, то ли к эндокринологам, то ли к гинекологам.
Извините за долгие объяснения.
Заранее благодарна Вам. Наташа. |
Бежать никуда не надо, а надо определиться. Вы когда-нибудь сдавали кровь на антитела против щитовидной железы и ее гормонов? На основании чего поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита? Лечение мне тоже непонятно, лечение аутоиммунного заболевания проводится средствами, снижающими иммунную реакцию, а не гормональными препаратами. Следующее: нельзя пытаться забеременеть, не вылечив вирусные инфекции (подразумевается острая стадия), т.к. и цитомегаловирус и вирус герпеса могут вызвать и пороки развития эмбриона и прерывание беременности.
Теперь относительно произошедшего случая. Считаю, что Вы передозировали иммуностимулятор "Виферон", хотя при Вашем заболевании надо было осторожнее подходить к применению стимуляторов иммунитета. Гипериммунная реакция характеризуется повышением температуры тела (а не только базальной), ускорением СОЭ, увеличением количества эозинофилов - 15% это очень много. Ком в горле, скорее всего, отек щитовидной железы - тоже результат усиления иммунной реакции.
Вы не указали свой адрес, но если Вы живете в Москве или ближнем Подмосковье, то можете обратиться ко мне, я могу назначить курс эффективного лечения.
1 августа, 2000 г.
Уважаемая доктор, на вашем сайте я не нашел статьи об оральных контрацептивах.
Если это возможно, расскажите о них в такой же форме, как и о др. видах контрацепции
(мат. затраты, надежность, личный опыт). Если эта статья появится на вашем сайте,
хотел бы знать об этом.
Спасибо за Ваше время. Sindius. |
Оральные контрацептивы - это гормональные контрацептивы, принимаемые перорально (через рот ). То есть - обычные гормональные таблетки. Необходимую Вам информацию можно найти в статье о гормональной контрацепции на моем сайте по адресу http://dr-sikirina.narod.ru/contra.htm.
1 августа, 2000 г.
Здравствуйте! Мне 21 год. Половая жизнь с 16 лет, тогда же
поставлен диагноз эрозия шейки матки. Мой гинеколог не советовал до родов
лечить (прижигать и т.д.) эрозию. Хотя периодически наблюдаюсь у врача, все
равно очень волнуюсь, можно ли как-нибудь ее вылечить до родов (уверения
врача: может сама пройти, меня не устраивают). Еще возникает множество
вопросов: можно ли мне пользоваться тампонами и презервативами?
Заранее спасибо. Sweet. |
Эрозию обязательно надо лечить, это предраковое заболевание. Но все виды прижигания вызывают образование рубца на шейке матки, который может стать непреодолимым препятствием для родов. Вы можете обратиться ко мне, т.к. я провожу лечение методом, не оставляющим рубца - солко-вагином. Тампонами можно пользоваться, но не держать их более 3-х часов, т.к. велик риск развития инфекции - кровь любимая питательная среда для микробов. Презерватив также не противопоказан, он защищает от половых инфекций, а эрозия - благоприятное место для внедрения инфекции.
1 августа, 2000 г.
Уважаемая Ольга Иосифовна.
Я предохраняюсь от нежелательной беременности препаратом "Тризистон". Проблема в том, что примерно через неделю после окончания менструации у меня набухает и начинает болеть грудь. Раньше это имело место время от времени, при приеме таблеток стало регулярным. Насколько мне известно, это явление носит название "мастопатия". Стоит ли увлекаться оральными контрацептивами в такой ситуации?
И еще один вопрос. Мне 28 лет. Я замажем, но ни разу не рожала. Наверное, у меня менталитет западной женщины. Я не хочу рожать, не созрев для этого морально и материально. Сейчас я только начинаю ощущать первые признаки такого созревания. Как Вы считаете, чему следует уделить особое внимание, собираясь рожать первого ребенка в районе 30 лет? Каковы плюсы и минусы таких родов, и есть ли плюсы вообще?
Спасибо. Ирина. |
Набухание и болезненность груди - результат влияния гормонального контрацептива. Если Вы принимаете гормональные таблетки, то ни мастопатия, ни опухоли матки и яичников у Вас возникнуть не могут, больше того, при приеме этих таблеток в течение 4-х лет ,Вы вполовину снижаете риск развития опухолей половых органов и в дальнейшем. Если набухание и болезненность груди вызывают у Вас дискомфорт, то Вы можете перейти на более низкодозированный препарат "Силест", режим приема такой же.Когда Вы почувствуете себя созревшей для материнства, Вы прекращаете прием препарата , и беременность наступает легче легкого, поскольку происходит растормаживание функции яичников и выходит не одна, а несколько яйцеклеток.
Первые роды в 30 лет - поздние роды по традициям российского акушерства, хотя на Западе женщины, в основном , сейчас рожают после 35 лет. Но в возрасте 30-31 года имеется некоторое торможение и снижение функции яичников, поэтому беременность и роды могут протекать с осложнениями, может быть угроза прерывания беременности в раннем сроке, поскольку в это время течение беременности целиком зависит от функции яичников. Поэтому акушеры и в консультации и в роддоме должны уделять особое внимание таким женщинам, очень часто им требуется специальное, в частности, гормональное лечение, необходим профилактический прием витаминов и т. п. Беременность у женщин после 30 чаще заканчивается путем операции кесарево сечение.
1 августа, 2000 г.
Здравствуйте!
Прошу рас разъяснить мне ситуацию, произошедшую со мною при приеме таблеток Марвелон.
Принимала я их 1 упаковку, и когда нужно было сделать перерыв 7 дней, у меня не начинались месячные. Почему не начались? Что мне делать, как поступить сейчас в дальнейшем? Принимать далее следующую?
Спасибо за внимание, жду с нетерпением Вашего ответа.
Лена. |
"Марвелон" - неудачные таблетки, хоть их и производит такая известная фирма, как "Шеринг". Но у любого производителя бывают взлеты и падения. Я рекомендую Вам сменить препарат на более подходящий Вам по возрасту, к тому же, микродозированный (с минимальной дозой гормона) "Мерсилон", режим приема для него такой же. От Марвелона у многих женщин нарушался менструальный цикл.
1 августа, 2000 г.
Здравствуйте.
Очень прошу вас мне ответить. Недавно мне прописали Диане-35, из-за нерегулярного менстр. цикла. В инструкции было написано, что это еще и противозачаточное. Скажите пожалуйста, какова вероятность наступления беременности во время приема этого препарата и через сколько дней после начала приема начинается контрацептивный эффект? И еще... Правда ли что от Диане-35 увеличивается грудь?
Наташа. |
Действительно, Диане-35 еще и противозачаточный препарат, но в Вашем возрасте лучше было бы принимать Силест с этой целью. От всех препаратов женских гормонов может увеличиться грудь, но не безудержно, а на 1-2 размера. Причем Силест менее дозирован, т.е. он содержит меньшее количество гормонов, поэтому он вызывает увеличение груди в меньшей степени. В полной мере контрацептивный эффект любых противозачаточных таблеток в полной мере проявляется со второго цикла их приема.
  
|
